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小病不出县,大病不出市辽阳市开展精准医疗扶贫

来源:本站添加时间:2019-10-28 点击:

  依据贫困人口患病程度,结合各级医疗机构诊治能力,建立了科学的分级诊疗体系。精准核查实现“普惠制”,大病住院实行“特惠制”,慢病用药实行“保惠制”

  贫困患者住院治疗“零负担”,大病住院“特惠制”

  日前,记者在辽宁省辽阳市中心医院骨科病房,见到正在进行康复治疗的患者王炎。她经过5次手术,终于实现了由卧床到坐起来、站起来、走起来的奇迹。如今,她不仅能够生活自理,还开了一家网店补贴家用。

  王炎家住辽宁省辽阳县柳壕镇罗套村,18岁时患上类风湿关节炎,四肢关节僵直,髋关节溶合,平时基本卧床,父母四处举债求医,但病情不见好转。

  2016年,辽阳市中心医院医疗队到村里为王炎体检后,决定带她免费住院治疗。2016年7月到2018年8月,她先后接受了髋关节置换术、膝关节置换术等5次手术,医疗费总计达40多万元。其中,新农合基金补偿8万多元,民政补偿3万多元,医院垫付30多万元。

  据调查,辽阳市2.6万农村贫困人口中,因病致贫、因病返贫人口占到62.5%。自2016年起,辽阳市开展医疗精准扶贫行动。两年多来,仅辽阳市中心医院收治并治愈出院的贫困人口累计达1.4万人次,经过治愈的贫困人口中有九成脱贫。

  辽阳市推行“三惠制”,让所有贫困患者病有所医,先除“病根”,再拔“穷根”。2016年至2017年,辽阳市政府从新农合结余基金中安排3000万元支持医疗扶贫,2018年再安排2000万元,不足部分由医院垫资“兜底”。所有贫困患者的住院费用均由定点医院先行垫付,患者不交押金,打通了医疗精确扶贫的“最后一公里”,实现贫困患者住院治疗“零负担”。

  一是精准核查“普惠制”。2016年3月,辽阳市中心医院成立了两支医疗队,派出20多名专家,核查了2.7万多名患者,从中筛查出精准医疗救助对象1.7万多人,做到“不落一户,不漏一人”。对于卧床不起的病人,医疗队带上仪器设备,进家入户,甚至跪在炕上为病人检查诊断。

  二是大病住院“特惠制”。大病贫困患者进城治病不用借钱,没有后顾之忧。住院费用一律由医院先行垫付,出院时也不用结账,患者不花一分钱。医疗费主要来自新农合结余基金、民政专项补偿以及医院垫付,保证重大疑难手术顺利实施,贫困患者看病不必为钱发愁。

  三是慢病用药“保惠制”。2017年,全市推出慢病患者居家治疗免费的新政策。新农合基金投入100万元,由医院直接采购药品,实现资金运用效益最大化。医疗队直接入户发药,实现专病用药指导最优化。针对患有高血压、冠心病、糖尿病、脑卒中、慢阻肺、支气管哮喘等8种慢性病的贫困患者,医疗队长期入户随诊,免费发药,保证患者用上药、用好药、不断药。

  辽阳县甜水满族乡甜水村患者周兴家、陈丽梅老两口分别患上直肠癌、结节性甲状腺肿,一同住院,双双免费做了手术。周兴家激动地说:“以前把房子卖了也治不起病,现在不花一分钱就治好了大病,这是我家几辈子的福气啊!”

  辽阳县隆昌镇隆昌村农民董继强正值壮年,患上股骨头坏死,疼痛难忍,无法下地。家中的“顶梁柱”一病不起,妻女一筹莫展,生活陷入困境。医院为他免费做了手术,他又可以正常走路了。他感慨地说:“这天上掉馅饼的好事让我摊上了,真是太幸运了!”

  贫困户签约“公益家庭医生”,看病有了绿色通道

  辽阳市中心医院医疗队下乡时发现,虽然符合条件的贫困农民可以免费去医院治病,但不少人舍不得撂下家中的农活,久而久之,小病拖成了大病。

  针对这一情况,辽阳市推出“公益家庭医生签约服务”和“慢病患者免费投药”两项制度。在基层医疗机构开展家庭医生签约服务的基础上,市中心医院组织300多名副高级以上职称医生与1.3万户建档立卡患者家庭签约,确保每户都有家庭医生。同时,为居家治疗的慢病贫困患者免费投药,对出院患者进行回访,随时解决医疗需求。

  2017年3月,该院组织具有副高级以上技术职称的医疗专家与建档立卡贫困家庭签约,以定期入户与随时入户结合的方式,推行专家看专病、专科治专病的精准医疗服务模式,免收服务费。协议约定,签约的家庭医生保持24小时通信畅通,每年入户至少3次。每名签约医生都要提供用药干预指导、预约诊疗、接诊住院治疗等服务,同时还为慢性病贫困患者免费投药,实现专病用药指导最优化,防止出院患者病情反复。与此同时,签约医生中实行“首签负责制”,对于签约人口患有签约医生专业以外的疾病时,负责转交其他医生治疗,提供多种疾病的治疗路径。医院还为贫困患者就医专门开辟了绿色通道,成立了精准扶贫门诊,设立了精准扶贫专用窗口,确保优先就诊、优先治疗。


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